ESANSİYEL HİPERTANSİYONDA TAFI (Thrombin-Activatable Fibrinolysis Inhibitor) DÜZEYLERİNİN İNCELENMESİ
(Uzmanlık Tezi)
AYLA YILDIZ
Danışman: Şef. Uzm. Dr. NEZAKET EREN
İstanbul- 2006



Fibrinolitik sistemin HT’a zemin hazırlayıcı faktörler içinde olduğunu vurgulayan çalışmalardan yola çıkarak Esansiyel HT’da TAFI(Thrombin activatable fibrinolitic İnhibitor) düzeylerini incelemek istedik. Bir karboksipeptidaz prekürsörü olan TAFI, plazminojen-plazmin sistemine etki ederek fibrinolitik aktiviteyi azaltır. Çalışmamızı yeni tanısı konulmuş ve daha önce tedavi almamış, Esansiyel HT hastaları (40 hasta) ve Normotansif kontrol grubu(40 olgu)olmak üzere toplam 80 olgu oluşturdu. Olgularımız daha önce antilipidemik ilaç kullanmamışlardı. TAFI değerlerinin HT’lu hastalarda hiperkolestrolemiden bağımsız olarak nasıl davrandığını izlemek için her iki grubu da hiperkolestrolemili(>200 mg/dl) ve hiperkolestrolemisiz(<200 mg/dl) olmak üzere ayırdık. Bu çalışmada tüm grupların BMI, Sistolik Tansiyon, Diyastolik Tansiyon değerleri, Total-Kolesterol, LDL-Kolesterol, VLDL-Kolseterol, HDL-Kolesterol, Trigliserid, Fibrinogen ve TAFI Ag değerleri ölçülmüştür.Tüm parametreler kendi aralarında ve gruplar arasında kıyaslanmıştır. TAFI Ag değerleri, American Diagnostica İnc’ye ait Imunclone TAFI ELİSA kiti kullanılarak, ELİSA yöntemiyle çalışıldı. Hipertansif Gruplarda Kontrol Gruplarına göre TAFI Ag düzeyleri açısından ileri
düzeyde anlamlı fark vardı(p<0.01). Literatürden farklı olarak TAFI Ag değerlerinin Total-Kolesterol’den bağımsız olarak Hipertansif Grup’larda arttığını ve hiperkolestrolemiden etkilenmediğini gördük. Gruplar arasında BMI, Trigliserid, HDL-Kolesterol, LDL-Kolesterol, VLDL-Kolesterol ve Fibrinojen ile TAFI Ag düzeyleri arasında literatürden farklı olarak korelasyon saptanamadı.(p>0.05) Bu bulgulardan yola çıkarak, Esansiyel HT’da hiperkolestrolemiden bağımsız olarak artan TAFI Ag değerlerinin, Esansiyel HT‘nun patogenezinde rol oynayan yeni bir hemostatik faktör olduğunu söyleyebiliriz.

Comments: (0)